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路透社健康 - 研究人员称,反复使用某类药物治疗胃反流或消化性溃疡与德国患者痴呆症的风险增加有关

称为质子泵抑制剂(PPI)的药物包括兰索拉唑(Prevacid),埃索美拉唑(Nexium)和奥美拉唑(Prilosec),均由AstraZeneca制造

目前的研究只能提供PPI处方与老年人痴呆症发生之间的统计学关联

德国波恩德国神经退行性疾病中心的资深作者Britta Haenisch说,它不能证明PPI实际上会引起痴呆症

“在我们的分析中,我们专注于长期定期PPI处方至少18个月,”Haenisch通过电子邮件告诉路透社健康

研究人员从2004年至2011年检查了超过73,000名年龄在75岁及以上的患者(主要是女性)的医疗记录

他们将2,950名患者归类为常规PPI使用者,这意味着他们在18个月内每4或5个月至少有一种药物处方药

在研究期间,29,510人患上了痴呆症

作者在JAMA Neurology上报道,普通PPI使用者患痴呆症的可能性比没有接受药物的人高44%

Haenisch说,研究人员无法知道研究中的一些人是否会增加患痴呆症的风险

匹兹堡大学的Lewis H. Kuller博士在一篇伴随结果的社论中写道,PPI的使用和痴呆都可能受到类似的风险因素的影响

例如,在妇女健康倡议中,服用PPI的妇女更常常肥胖,患有关节炎,而且一般健康状况较差,这可能会增加痴呆症的风险,Kuller写道

Kuller通过电子邮件告诉路透社记者,这些药物确实会增加患肾病,骨折,低镁水平,胃肠道感染,艰难梭菌感染和肺炎的风险

他说,有些PPI可以在没有处方的情况下使用,但长期使用需要处方

“用于治疗胃食管反流病和消化性溃疡的PPI通过减少胃酸产生起作用,”Haenisch说

“PPI可能影响认知的潜在机制尚未确定

”一些药物可能穿过血脑屏障并与脑酶相互作用,或者它们可能与维生素B12缺乏有关,这可能会促进神经损伤,她说

“患者应该按照医生的指示服用药物,”Haenisch说

“为了评估长期PPI使用与老年人随机化认知可能产生的影响之间的因果关系,需要进行前瞻性临床试验

”医生应注意不要过度报告PPI,这是经常报道的,她说

一项研究发现,高达70%的药物处方药不适合患者,她说

消息来源:bit.ly/1WnC3xW JAMA Neurology,2016年2月15日在线

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